Ротавирусная инфекция
Время чтения: ~ 5 мин.
Дата публикации: 25.04.2023
Дата последнего обновления: 21.06.2023
Кишечные инфекции – проблема не только экзотических стран с плохими санитарными условиями, как можно подумать. В случае ротавирусной инфекции это не так1.
Она распространена повсеместно. Заразиться ею легко, а последствия для здоровья могут быть очень тяжелыми1.
О болезни
Как происходит заражение
Как протекает заболевание
В какой период больной заразен
Как долго сохраняется иммунитет
Кто в группе риска
Вакцинация
О болезни
Во всем мире 2 миллиона детей в возрасте до 5 лет ежегодно попадают в больницы по причине ротавирусной инфекции, а более 500 000 – умирают2.
Ротавирусной инфекцией болеют взрослые и дети. Но если для взрослых, в большинстве случаев, ротавирус – это небольшое кишечное расстройство, то для детей, у которых иммунитет еще не успел сформироваться, это опасное заболевание1.
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более 95% детей до 5 лет хотя бы однократно переносят ротавирусную инфекцию. Особенно опасна ротавирусная инфекция для детей 6–24 мес. жизни3.
.svg 767w, /dam/jcr:49ee7f4d-9e84-4758-948c-c443da0e5f59/Group%2090%20(1).svg 1200w)
Ежегодно в России регистрируется более 700 000 острых гастроэнтеритов, из которых до 70% вызваны ротавирусной инфекций3.
К сожалению, ротавирусная инфекция крайне заразна, и вирус попадает в окружающую среду в очень большом количестве вместе со стулом и рвотой заболевших детей и взрослых, что может продолжаться много дней2,4.
Ротавирусы хорошо сохраняются во внешней среде, не уничтожаются дезинфицирующими средствами и выдерживают многократное замораживание3.
Поэтому даже очень строгие меры гигиены оказываются неэффективными перед болезнью, и вакцинация может помочь в защите от ротавирусной инфекции5.
В последнее время появляется все больше данных о возможном влиянии ротавируса на развитие сахарного диабета 1-го типа1.
Как происходит заражение
Передача ротавируса происходит непосредственно от человека к человеку или опосредованно – через загрязненные предметы, воду или пищу2,6.
Заразиться можно6:
через грязные руки и предметы обихода;
.svg 767w, /dam/jcr:d473663f-9963-46d9-bd52-7a1a93a45416/Frame%20500%20(1).svg 1200w)
при употреблении инфицированной воды, в том числе бутилированной;
.svg 767w, /dam/jcr:59623678-5434-4582-b2b9-a55c9a411453/Frame%20500%20(2).svg 1200w)
с пищей (чаще всего при употреблении молока, молочных продуктов).
Как протекает заболевание
Болезнь проявляется быстро.
С момента заражения до появления первых признаков ротавирусной инфекции – высокой температуры, рвоты, поноса1 – обычно проходит от 14 часов до 7 дней, в среднем симптомы появляются через 1–4 дня3.
Также у заболевшего поражается не только желудочно-кишечный тракт, но и сердце, печень, центральная нервная система и поджелудочная железа1.
.jpg/jcr:content/Frame%20318%20(1).jpg 400w, /.imaging/webp/sanofi-platform/img-w500/dam/privivka-ru/infekcii/Rotavirus-infection/Frame-318-(1).jpg/jcr:content/Frame%20318%20(1).jpg 500w, /.imaging/webp/sanofi-platform/img-w600/dam/privivka-ru/infekcii/Rotavirus-infection/Frame-318-(1).jpg/jcr:content/Frame%20318%20(1).jpg 600w, /.imaging/webp/sanofi-platform/img-w700/dam/privivka-ru/infekcii/Rotavirus-infection/Frame-318-(1).jpg/jcr:content/Frame%20318%20(1).jpg 700w, /.imaging/webp/sanofi-platform/img-w800/dam/privivka-ru/infekcii/Rotavirus-infection/Frame-318-(1).jpg/jcr:content/Frame%20318%20(1).jpg 800w, /.imaging/webp/sanofi-platform/img-w900/dam/privivka-ru/infekcii/Rotavirus-infection/Frame-318-(1).jpg/jcr:content/Frame%20318%20(1).jpg 900w, /.imaging/webp/sanofi-platform/img-w1200/dam/privivka-ru/infekcii/Rotavirus-infection/Frame-318-(1).jpg/jcr:content/Frame%20318%20(1).jpg 1200w)
В какой период больной заразен
Больной ротавирусной инфекцией остаётся заразным в среднем 2–3 недели3.
Вирус обнаруживается в стуле больного человека еще за 48 часов до появления первых симптомов3.
На 3–6-й день больной человек становится максимально заразным3.
Как долго сохраняется иммунитет
После перенесенного заболевания вырабатывается непродолжительный иммунитет, поэтому каждый 3-й ребенок до года может заболеть ротавирусной инфекцией повторно3.
Кто в группе риска
.svg 767w, /dam/jcr:3b8afc17-9ead-4ecd-a598-6e5c25b1dfe4/Frame%20500%20(3).svg 1200w)
Самые маленькие дети (в возрасте до 2-х лет) наиболее уязвимы для последствий ротавирусной инфекции5.
С рвотой и поносом они быстрее теряют жидкость, и наступает обезвоживание. К сожалению, примерно 1 из 300 детей с ротавирусной инфекцией погибает от обезвоживания5.
Из взрослых в группе риска тяжелого течения болезни – пожилые люди и больные с тяжелыми сопутствующими заболеваниями3.
Вакцинация
Вероятность заразиться ротавирусами для маленького ребенка высока, так как вирус крайне устойчив во внешней среде и чрезвычайно заразен3,5.
ВОЗ рекомендует вакцинацию против ротавируса всем детям на первом году жизни1,3,7. В России вакцинация против ротавируса проводится в рамках календаря прививок по эпидемическим показаниям8.
Эксперты Союза педиатров России рекомендуют проводить вакцинацию детей против ротавируса начиная с возраста 6 недель, потому что стандартные рекомендации указывают на необходимость завершения курса из 3-х прививок не позднее возраста 32 недель6,9.
Ротавирусные вакцины дают высокую степень защиты3.
- ФБУЗ «Центр гигиенического образования населения» Роспотребнадзора: Многоликий ротавирус. https://cgon.rospotrebnadzor.ru/naseleniyu/infektsionnye–i–parazitarnye–zabolevaniya/mnogolikii–rotavirus/ (дата обращения: 07.12.2022 г.).
- WHO: Rotavirus. https://www.who.int/teams/health–product–policy–and–standards/standards–and–specifications/vaccines–quality/rotavirus (дата обращения: 07.12.2022 г.).
- Специалисты о прививках: Ротавирусная инфекция. https://yaprivit.ru/diseases/rotavirusnaya–infekciya/ (дата обращения: 07.12.2022 г.).
- Инфекционные болезни: национальное руководство / под ред. Н.Д. Ющука, Ю.В. Венгерова. – 2-е изд., перераб. и доп. – М. : ГЭОТАР-Медиа, 2019. – 1104 с. (Серия «Национальные руководства»).
- Союз педиатров России. Руководство по профилактике заболевания/синдромов: Вакцинопрофилактика ротавирусной инфекции у детей, 2017. https://www.pediatr-russia.ru/information/klin-rek/deystvuyushchie-klinicheskie-rekomendatsii/%D0%A0%D0%BE%D1%82%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81_%D0%B2%D0%B0%D0%BA%D1%86_%D0%BA%D0%BB%D0%B8%D0%BD%D1%80%D0%B5%D0%BA%D0%B8_2017.pdf (дата обращения: 07.12.2022 г.).
- Тактика формирования приверженности вакцинопрофилактике : практическое руководство / под ред. Н. И. Брико. – Москва : ГЭОТАР–Медиа, 2020. – 168 с.: ил. – (Серия «Тактика врача»). – DOI: 10.33029/9704-5778-8-PRA-2020-1-168.
- Союз педиатров России. Ротавирусная инфекция. https://www.pediatr–russia.ru/parents_information/vaktsinatsiya/informatsiya/infektsii/rotavirusnaya–infektsiya–v–prostonarode–kishechnyy–gripp.php (дата обращения: 07.12.2022 г.).
- Приказ Минздрава России № 1122н от 06.12.2021 «Об утверждении национального календаря профилактических прививок, календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям и порядка проведения профилактических прививок».
- Идеальный календарь вакцинации. https://www.pediatr–russia.ru/parents_information/vaktsinatsiya/kalendar–vaktsinatsii/index.php (дата обращения: 07.12.2022 г.).
MAT-RU-2301153_v1.0_04_2023
Ищете клинику для проведения вакцинации?
Вакциноуправляемые инфекции
ПРЕДСТАВЛЕННАЯ ИНФОРМАЦИЯ НЕ ЗАМЕНЯЕТ КОНСУЛЬТАЦИЮ СПЕЦИАЛИСТА, ОБРАТИТЕСЬ К ВРАЧУ