Оспа обезьян

В совокупности на эти страны приходится 86,1% случаев, зарегистрированных в мире.⁶ 

Возбудитель болезни – вирус оспы обезьян, родственен с вирусом натуральной оспы. Впервые он был обнаружен в 1958 году в Копенгагене среди лабораторных обезьян (отсюда и его название).^5,8,9

Первое заражение человека произошло в 1970 году в Демократической Республике Конго у 9-месячного ребенка. С тех пор случаи оспы обезьян у людей были зарегистрированы преимущественно в странах Центральной и Западной Африки.^5,8,9

с кожей и слизистыми, с содержимым инфекционной сыпи  и образовавшимися на месте элементов сыпи корочками, выделениями из носа, слюной,  биологическими жидкостями в том числе во время интимного физического контакта (поцелуи, объятия или секс)

во время разговора при длительном общении лицом к лицу 

при контакте с вещами заболевшего, предметами обихода, постельным бельем.

Также вирус может передаваться от матери к плоду, во время и после родов.¹¹
Возможность полового пути не доказана и в настоящее время изучается.¹¹

Время от заражения до проявлений болезни в среднем составляет 6–16 дней (от 5– до 21).^8,11,12

вначале появляется пятнышки, которые спустя время переходит в папулы - слегка приподнятые над уровнем кожи твердые образования. 

Затем они заполняются прозрачной жидкостью и превращаются в пузырьки и потом в гнойнички. 

После вскрытия гнойничков на их месте образуются корочки, которые затем высыхают и отпадают.^8,11

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, летальность при оспе обезьян составляет от 3 до 6%.¹²

Доступной для населения вакцины против вируса обезьяньей оспы пока нет, но ряд исследований говорит, что эффективность прививки от натуральной оспы для профилактики оспы обезьян составляет около 85%.^5,11

в Демократической Республике Конго заболеваемость растет уже 50 лет, так если в 1970–1979 годах было 38 случаев болезни, то уже в 2000-х —92 подтвержденных случая и больше 10 тысяч предполагаемых. С 2009 по 2019 года было зарегистрировано 85 подтвержденных случаев и почти 19 тысяч предполагаемых.

за время наблюдений болезнь «повзрослела»: если 70-е оспа обезьян была в основном болезнью детей от 4 до 5 лет, то к 2010–2019 гг. этот возраст увеличился до 21 года.

все чаще болезнь стала передаваться от человека к человеку: если в 1980-х годах такой путь передачи составлял около 28%, то в 90-х – уже 78%.

заражения не связаны с посещением стран, где исторически циркулирует оспа обезьян. Это первый случай, когда многие очаги болезни были зарегистрированы одновременно в нескольких сильно разрозненных регионах.^5,16

среди зараженных преобладают мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, однако ученые на сегодняшнем этапе считают это стечением обстоятельств.⁵

у многих больных отсутствует начальный период, заболевание протекает в легкой или бессимптомной форме, что повышает распространение инфекции.¹⁷

процент смертельных случаев меньше обычного.¹⁷

наблюдается непрерывная передача от человека к человеку.¹⁷

сыпь располагается в нетипичных местах, это приводило в ошибке в диагностике.¹⁷

избегать контакта с животными, которые могут быть носителями вируса - грызунами и приматами.

этих странах рекомендуется употреблять в пищу только термически обработанные продукты животного происхождения.

при контактах с людьми, прибывшими из стран, где зафиксированы случаи заболевания и ощущающими недомогание, необходимо следовать базовым профилактическим правилам – пользоваться маской и соблюдать требования к гигиене рук.