Оспа обезьян

В совокупности на эти страны приходится 86,1 % случаев, зарегистрированных в мире⁶.

Возбудитель болезни – вирус оспы обезьян, родственен с вирусом натуральной оспы. Впервые он был обнаружен в 1958 году в Копенгагене среди лабораторных обезьян (отсюда и его название)^5,8,9.

Первое заражение человека произошло в 1970 году в Демократической Республике Конго у
9-месячного ребенка. С тех пор случаи оспы обезьян у людей были зарегистрированы преимущественно в странах Центральной и Западной Африки^5,8,9.

с кожей и слизистыми, с содержимым инфекционной сыпи  и образовавшимися на месте элементов сыпи корочками, выделениями из носа, слюной, биологическими жидкостями в том числе во время интимного физического контакта (поцелуи, объятия или секс);

во время разговора при длительном общении лицом к лицу; 

при контакте с вещами заболевшего, предметами обихода, постельным бельем;

также вирус может передаваться от матери к плоду, во время и после родов¹¹.

Время от заражения до проявлений болезни в среднем составляет 6–16 дней (от 5 до 21)^8,11,12.

Вначале появляются пятнышки, которые спустя время переходят в папулы – слегка приподнятые над уровнем кожи твердые образования. 

Затем они заполняются прозрачной жидкостью и превращаются в пузырьки, а потом в гнойнички. 

После вскрытия гнойничков на их месте образуются корочки, которые затем высыхают и отпадают^8,11.

По данным Всемирной организации здравоохранения, летальность при оспе обезьян составляет от 3 до 6 %¹².

Доступной для населения вакцины против вируса обезьяньей оспы пока нет, но ряд исследований говорит, что эффективность прививки от натуральной оспы для профилактики оспы обезьян составляет около 85 %^5,11.

в Демократической Республике Конго заболеваемость растет уже 50 лет, так если в 1970–1979 годах было 38 случаев болезни, то уже в 2000-х – 92 подтвержденных случая и больше 10 тысяч предполагаемых. С 2009 по 2019 года было зарегистрировано 85 подтвержденных случаев и почти 19 тысяч предполагаемых;

за время наблюдений болезнь «повзрослела»: если в 70-е оспа обезьян была в основном болезнью детей от 4 до 5 лет, то к 2010–2019 гг. этот возраст увеличился до 21 года;

все чаще болезнь стала передаваться от человека к человеку: если в 1980-х годах такой путь передачи составлял около 28 %, то в 90-х – уже 78 %.

заражения не связаны с посещением стран, где исторически циркулирует оспа обезьян. Это первый случай, когда многие очаги болезни были зарегистрированы одновременно в нескольких сильно разрозненных регионах^5,16;

среди зараженных преобладают мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, однако ученые на сегодняшнем этапе считают это стечением обстоятельств⁵;

у многих больных отсутствует начальный период, заболевание протекает в легкой или бессимптомной форме, что повышает распространение инфекции¹⁷;

процент смертельных случаев меньше обычного¹⁷;

наблюдается непрерывная передача от человека к человеку¹⁷;

сыпь располагается в нетипичных местах, что приводило к ошибке в диагностике¹⁷.

избегать контакта с животными, которые могут быть носителями вируса – грызунами и приматами;

рекомендуется употреблять в пищу только термически обработанные продукты животного происхождения;

При контактах с людьми, прибывшими из стран, где зафиксированы случаи заболевания и ощущающими недомогание, необходимо следовать базовым профилактическим правилам – пользоваться маской и соблюдать требования к гигиене рук.